近日，瀘州市中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰外科成功為一名十二指腸乳頭部惡性腫瘤的患者實施全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)（LPD手術(shù)），獲得圓滿成功，患者術(shù)后順利康復(fù)出院。

75歲的劉大爺，因腹脹、全身發(fā)黃20余天來瀘州市中醫(yī)醫(yī)院就診，經(jīng)過檢查，診斷為十二指腸乳頭部腫瘤。十二指腸是人體消化液的“集散地”，而十二指腸乳頭是這個“集散地”的“總開關(guān)”。因為腫瘤的堵塞而出現(xiàn)黃疸、腹脹等，進一步發(fā)展會出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移、肝功能衰竭等，危及患者的生命！這種情況下只有實施胰十二指腸切除術(shù)才能根治。而胰十二指腸切除術(shù)是腹部外科創(chuàng)傷最大、最為復(fù)雜的手術(shù)之一，患者的兒子想到父親的年齡大，向科室提出希望通過微創(chuàng)的方式實施手術(shù)，在切除病變的同時盡可能減輕老父親的痛苦?？剖衣?lián)合麻醉、重癥等團隊，對患者進行全面細致的評估和討論，與患者及家屬進行充分溝通后，在醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長胡偉的帶領(lǐng)下，決定為劉大爺采用腹腔鏡下的胰十二指腸切除手術(shù)（LPD手術(shù)）。

醫(yī)院副院長胡偉（左二）帶領(lǐng)手術(shù)團隊完成手術(shù)

手術(shù)如期順利實施，首先在患者腹部開了5個0.5到1.2cm的小孔，然后在腹腔鏡下完成腫瘤的根治性切除，精細完成膽腸、胰腸、胃腸吻合重建，術(shù)中出血僅100ml。術(shù)后第三天患者即可自行下床活動，無任何并發(fā)癥，中醫(yī)特色技術(shù)促進患者康復(fù)，僅一周的時間順利出院，比傳統(tǒng)開刀手術(shù)縮短了近10天左右的時間。

左圖為術(shù)后照片，右圖為術(shù)后一周照片

肝膽胰外科副主任醫(yī)師徐冬梅介紹：胰十二指腸切除術(shù)是肝膽胰外科最復(fù)雜的手術(shù)之一，是針對胰頭、膽管下端、十二指腸壺腹等部位的良惡性病變的主要手術(shù)方式。因為手術(shù)難度極大，業(yè)內(nèi)人士稱其為腹部外科的“皇冠手術(shù)”。隨著外科專業(yè)向“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”方向的發(fā)展，近年來各大型醫(yī)院逐步開展腹腔鏡下的胰十二指腸切除手術(shù)（LPD手術(shù)），在減輕患者痛苦的同時手術(shù)難度更大，向醫(yī)生提出了更高的要求，更長的學(xué)習(xí)曲線，如同“皇冠上的明珠”！我院肝膽胰外科團隊開展胰十二指腸切除術(shù)已有10多年的時間，在手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗。同時自城南院區(qū)開診以來醫(yī)院在原有的基礎(chǔ)之上配備了更為先進的醫(yī)療設(shè)備，如Ligasure血管閉合系統(tǒng)，4K高清腹腔鏡等，為開展各種高難度的微創(chuàng)手術(shù)提供了保證。

文/趙亮

圖/外二科

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院普外科簡介

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院普外科有著悠久的歷史、優(yōu)良的傳統(tǒng)，自3月21日醫(yī)院城南院區(qū)全面開診以來，科室按照醫(yī)院“一院兩區(qū) 協(xié)同發(fā)展”的總體定位，在大山坪和城南兩個院區(qū)同時為患者提供同質(zhì)化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，幫助患者祛除病痛。普外科是以肝膽胰外科、胃腸肛腸、疝與腹壁外科、乳腺甲狀腺血管外科為主的專業(yè)性科室，擁有技術(shù)精湛的醫(yī)護團隊，多年來秉承“以病人為中心”的理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和護理服務(wù)。

肝膽胰外科門診醫(yī)生簡介