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我院在市屬醫(yī)院中率先使用磁共振兼容起搏電極
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過(guò)去,安裝了心臟起搏器的患者有不少禁忌,譬如不能做核磁共振檢查,通過(guò)安檢設(shè)備及使用日常電器時(shí)也要引起一定的注意。日前,我院在瀘州市市屬醫(yī)院中率先使用磁共振兼容起搏電極,為患者未來(lái)有可能接受的磁共振檢查創(chuàng)造了條件。
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已安裝好的起搏系統(tǒng)
?? 五旬患者罹患心臟病 ???置入磁共振兼容起搏電極
現(xiàn)年50多歲的市民王先生(化名),不久前突感頭暈、眼前發(fā)黑,活動(dòng)耐量每況愈下,運(yùn)動(dòng)后倍感呼吸困難,遂來(lái)到我院心血管內(nèi)科診治,經(jīng)檢查后被確診為心動(dòng)過(guò)緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯。
在征得患者及家屬的同意后,我院為其實(shí)施了雙腔永久心臟起搏器植入術(shù),該手術(shù)在瀘州市市屬醫(yī)院中率先使用磁共振兼容起搏電極,為患者未來(lái)有可能接受的磁共振檢查創(chuàng)造了條件。
手術(shù)之后,王先生的頭暈、乏力感明顯好轉(zhuǎn),活動(dòng)耐量有明顯增加,更重要的是以后他有機(jī)會(huì)進(jìn)行核磁共振檢查。
?? 磁共振檢查“大門(mén)” ?將向起搏器患者開(kāi)放
我院心血管內(nèi)科主任、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委心血管疾病介入診治資質(zhì)醫(yī)師朱彬表示:由于傳統(tǒng)起搏器材質(zhì)等原因,磁場(chǎng)會(huì)使心臟起搏器發(fā)生故障,所以一旦安置了起搏器,核磁共振檢查是禁忌的。而人的一生中隨著年齡的增加,未來(lái)有可能因?yàn)槠渌膊⌒枰邮艽殴舱?/FONT>檢查。在我國(guó),需要安裝心臟起搏器患者的平均年齡在65-70歲左右,而這部分人群又是腫瘤、心腦血管疾病以及骨關(guān)節(jié)疾病的高發(fā)群體,臨床上核磁檢查在診斷這些重大疾病過(guò)程中具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。而以往起搏器和核磁共振不能“共存”確實(shí)是困擾著醫(yī)生和患者的一大難題。
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已安裝好的磁共振兼容起搏電極
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步帶動(dòng)了起搏器的一次次革新,磁共振檢查“大門(mén)”已經(jīng)向起搏器患者開(kāi)放,可以說(shuō)全面“解禁”磁共振檢查的時(shí)代到來(lái)了。通過(guò)對(duì)材料和工藝在內(nèi)的一系列技術(shù)改進(jìn),有了可以兼容的磁共振起搏系統(tǒng),包括磁共振兼容脈沖發(fā)生器和磁共振兼容起搏電極。
?“磁共振兼容起搏系統(tǒng)適用于所有起搏器植入術(shù)患者。雖然現(xiàn)在磁共振兼容性起搏器已經(jīng)用于臨床,但是由于整套系統(tǒng)的昂貴價(jià)格及醫(yī)保支付等原因,一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因暫時(shí)不能植入磁共振兼容全套系統(tǒng)?!敝毂蜥t(yī)師表示,心臟起搏器系統(tǒng)包含脈沖發(fā)生器和起搏電極兩部分,起搏電極的拔除和更換手術(shù)較復(fù)雜并且具有一定的風(fēng)險(xiǎn),而單純的脈沖發(fā)生器更換術(shù)則比較簡(jiǎn)單。因此,對(duì)暫時(shí)不能植入磁共振兼容全套系統(tǒng)的患者,可以先植入磁共振兼容起搏電極導(dǎo)線,等到將來(lái)各方面條件成熟或需要做磁共振檢查時(shí)再直接更換脈沖發(fā)生器。此種方案可以滿足未來(lái)患者接受磁共振檢查的潛在需求。
“磁共振兼容起搏系統(tǒng)的出現(xiàn),讓患者有了更多選擇?!敝毂虮硎?,目前,我院已成熟開(kāi)展包括磁共振兼容起搏系統(tǒng)(電極導(dǎo)線)在內(nèi)的各種類型起搏器安置術(shù)。
我院心血管內(nèi)科(CCU):床位設(shè)置50張,主要對(duì)心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟驟停、高血壓、冠心病、心肌疾病、心包疾病、先天性心臟病等心血管疾病開(kāi)展診療工作。同時(shí),科室還開(kāi)展了心血管疾病的介入診治,如:冠脈疾病的介入診治、心律失常器械治療、心律失常導(dǎo)管消融、先天性心臟病介入治療。
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?? 地址:我院住院部大樓四樓
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???????????????? (文/李娟 ?酒城網(wǎng).信周刊 ?賴謙)?