據(jù)我院脾胃病科（消化內(nèi)科）主任李榮軍介紹，患者靈玲（化名）今年29歲，以胸骨后不適伴進(jìn)食后惡心嘔吐一年多為主要癥狀，導(dǎo)致患者營養(yǎng)吸收障礙，出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過胃鏡及上消化道碘水造影檢查，在排除其他疾病之后，該患者被確診為賁門失弛緩癥。

賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，其主要特征是食管缺乏蠕動，食管下端括約?。↙ES）高壓和對吞咽動作的松弛反應(yīng)減弱，以致食物不能順利進(jìn)入胃。臨床表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流，以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。

經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）是國內(nèi)外近期開展的最新內(nèi)鏡下治療技術(shù)，該手術(shù)具有微創(chuàng)、并發(fā)癥少、患者恢復(fù)快、花費(fèi)少、體表無任何疤痕等優(yōu)勢，是目前治療賁門失弛緩癥的最佳選擇。

?經(jīng)我院脾胃病科（消化內(nèi)科）醫(yī)生們?nèi)嬖u估討論，并征得患者及家屬同意后，決定在院內(nèi)實(shí)施經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）手術(shù)，

下午6點(diǎn)，我院脾胃病科（消化內(nèi)科）圓滿完成這臺手術(shù)，并取得了良好的治療效果。截止筆者發(fā)稿時(shí)，患者已經(jīng)能正常飲水，預(yù)計(jì)7日左右能正常入食。

這臺手術(shù)是我院首例運(yùn)用經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)治療賁門失弛緩癥臨床實(shí)踐，也是我院脾胃病科（消化內(nèi)科）在醫(yī)療技術(shù)上的又一重大突破。

經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）結(jié)束后，當(dāng)日，我院脾胃病科（消化內(nèi)科）還完成了第二臺高難度微創(chuàng)手——經(jīng)內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)，成功為一名患者剝離直腸下端貼近肛管的復(fù)發(fā)性隆起型病變息肉。術(shù)后48小時(shí)，患者恢復(fù)效果明顯，無任何異常。

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?????????????????? ? 我院脾胃病科（消化內(nèi)科）醫(yī)生正在為患者做經(jīng)內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)

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????????????????????????????? （文/蘇雪峰?圖/胡煬）